14:18 Управление пассивной и функциональной растяжкой у детей со спастическими формами ДЦП через адаптивное каратэ | |
При спастических формах ДЦП ключевой проблемой является ретракция мышц-сгибателей (подколенные сухожилия, икроножные мышцы, приводящие бедра), вызванная гипервозбудимостью гамма-мотонейронов. Пассивная растяжка, применяемая в классической ЛФК, часто провоцирует усиление спастичности через рефлекс растяжения (мышечные веретена типа Ia), что ведет к микроразрывам и болевому синдрому. Адаптивное каратэ использует принцип «активной растяжки через антагонизм». Выполнение прямой передней стойки «дзенкуцу-дати» с выпрямлением задней ноги требует эксцентрического сокращения m.quadriceps и одновременного растяжения m.gastrocnemius и m.semitendinosus задней конечности. При этом афферентный поток Ib от сухожильных рецепторов Гольджи (при напряжении мышцы) через вставочные нейроны Реншоу тормозит активность гамма-мотонейронов растягиваемой мышцы — феномен «аутогенного торможения». Это позволяет безопасно увеличивать пассивный диапазон движения без триггера спазма. Дети со спастикой испытывают боязнь растяжки из-за предшествующего болевого опыта. Каратэ переводит растяжку в контекст боевой техники: «Толкни стену задней пяткой, чтобы удар был сильнее». Визуальная цель (мишень) переключает внимание с неприятного ощущения в мышце на внешний объект. Через 4 недели порог болевой чувствительности при растяжении (по визуальной аналоговой шкале) снижается с 7 до 3 баллов из 10, так как формируется условно-рефлекторное расслабление на команду сенсея. Групповая растяжка в круге (каждое занятие заканчивается 5-минутным комплексом) снимает ощущение изоляции. Дети видят, что все выполняют одно и то же действие, и социальное сравнение снижает катастрофизацию дискомфорта. Применяется метод «партнёрской проприоцепции»: дети в парах мягко надавливают на крестец партнёра в наклоне вперёд, используя вес тела (не рывком). Тактильный контакт через кимоно дает чувство безопасности и повышает доверие. #Башкортостан #фондгрантовглавырб #ossобенноекаратэ #грантыРБ #фсгорб | |
| Категория: Ossобенное каратэ | Просмотров: 2091 | | |